黄老推开抢救室的气密门,三台心电监护的报警声在走廊形成混响。
他的视线停留在转运车上那个女学生。
此时三轴加速度传感器显示钢筋偏移已达到警戒阈值。
在此之前,黄老没有第一时间参与抢救工作,而是手握着对讲机,在转运通道门口,精准判断送来的每一个伤员的伤势。
安排各个科室进行合理抢救。
“骨盆粉碎性骨折伴髂动脉破裂,普外科进一号抢救室,增强CT血管成像(CTA),定位血管破裂点。介入科!配合进行介入栓塞进行止血。”
“开放性颅脑损伤,脑外科二号抢救室!进行Glasgow昏迷评分,保持气道通畅,CT扫描,CTA排除创伤性动脉瘤。控制出血,CT结果出来后立即手术!”
“手腕骨折,周尘!带去处理一下,怎么黄标的病人也从这送过来了!”
此时手腕骨折在一众伤员面前,显得微不足道。
“这是紧急抢救通道,优先红标的病人!”
黄老带着怒容呵斥着在场的人。
不过没有人敢在这时触黄老的眉头。
黄老的一眼断病,此时派上了极大的用场。
“张力性气胸,左侧肺部完全萎缩,纵隔疝形成。”
“还有抢救室么!这个患者需要立即减压。”
张力性气胸的伤员是个初中生模样的小男生,此时正躺在转运车上大张着嘴巴,艰难喘着气。
“黄老,抢救室四号还空着,但是现在调不来医生了。支援过来的医生都在忙着。”
黄老把对讲机抛向护士长,推着转运床往四号抢救室跑去。
“18G静脉导管针。”
黄老推着转运车撞开了抢救室。
黄老飞快的用碘伏进行消毒。
“孩子你忍一下。”
这个时间段已经来不及上麻醉了。
这种气胸留给患者的生存时间极短。
按照患者现在的表现,最多十分钟,这个病就能带走他的生命。
噗。
穿刺针精准的插入患者剑突下。
抢救室的进修医生疑惑着看着黄老。
常规的穿刺路径一般会选择患侧第2肋间锁骨中线。
这个位置减压是最快的,而黄老此时明显没有按照常规路径进行穿刺。
黄老是不是忙晕了影响判断了。
进修医生虽然脑子里在思索着,但是手上的动作没有丝毫减慢。
这时候站出来质疑主刀医生,怕不是不想干了。
他迅速的递过注射器。
在黄老的抽吸下,成功有气体排出,但是没有液体,这也是黄老这么做的原因,这个位置穿刺同时可以探查心包填塞,而且可以避免损伤膈肌及腹腔脏器。
在高压的抢救环境下,黄老并没有丧失他精准的判断,他的眼光老辣,甚至于进修医生都看不懂他的操作。
随着气体的排出,小男孩的神态也变得没那么狰狞了。
“你来,胸腔闭式引流。”
“引流出来的血性液体要查血红蛋白,小于7g/dL接入自体血回输系统。”
“超声评估积血量,大于500ml时联系介入科进行止血。”
“还有头孢呋辛1.5g q8h。”
解决完最危急的症状后,黄老转身就往外走,外面还需要他坐诊。
“对了,引流管安置好后,转入病房观察,把抢救室空出来。”
黄老回身交代道。
再回到抢救通道时,转运过来的病人都属于黄标病人了,这些病人不存在危及性命的情况,所以紧迫感也没那么强了。
但是黄老没有懈怠,仍然站在那检查着每一个伤员的情况,防止出现误判。
此时医院第二波支援的医生也到了,整个医院调出科室精英来急诊待命。
“黄老,院里十分重视这次情况,有什么需要调动的资源,跟我说,我给你走紧急流程。”
周磊也不知道什么时候,摸到了急诊科里。
“联系市里的血站,医院里血库告急了。”
“跟兄弟单位借ECMO,能借多少借多少来。”
“介入科工作量很大,老王头那人手肯定不够,帮我借一些介入科的精英来。”
黄老没有推脱,他清楚此时危机还没有解除。
他记得卢骁几人前往现场进行救援,那里的伤员随时有可能会被转运过来。
此时抢救室全部占满,血库告急,老王头带队出入在各个抢救室内。
豫府急诊科已经满荷运转了。
“我去办。但是需要时间。”
周磊此时没有刁难黄老,这次事件在他看来,是一次树立业绩的好机会,自然是会全力配合黄老。
他太了解黄老这个人了,对名誉丝毫不在意,抢救完成后,在通告上稍微运作一下,他一个行政人员,也能在抢救中分得好处。
“尽快,感谢了。”
黄老也知道周磊瓶子里装的什么药。
想要名誉,你拿去便是。
我只要这些伤员,都能抢救成功。
一辆重症监护抢救车插到了转运通道最前面。
门打开赵静带着小张跳了下来。
“胸部贯穿伤员,心脏破裂,要求立即抢救。”
黄老瞳孔一颤。
心脏破裂能坚持到转运到医院,赵静和小张功不可没。
但是女学生的生命还在流失,抢救仍在继续。
赵静推着车,冲开人群寻找着抢救室。
“去备用抢救室!”
黄老拿起对讲机。
“陆道安!备用抢救室集合。”
备用抢救室内。
无影灯照射下,女学生的皮肤显得更加惨淡。
裸露在外的钢筋上面挂着凝固的褐色血迹。
宛如凶杀现场。
“腹部CT三维重建。”
黄老扯开铅防护帘,影像屏幕上钢筋与肝静脉的立体投影赫然显现。
“开胸,老陆,你主刀,我辅助。”
此时院里两个德高望重的老头,准备联手把女学生拉回人间。
黄老的骨凿迅速的敲开胸骨,钢筋与肋骨的摩擦声引得陆道安直皱眉头。
麻醉科的荣主任也参与了女学生的抢救,此时在盯着监护仪,眉毛皱起。
陆道安的手指已探入纵隔,在钢筋与心包之间造出2cm的操作空间。
“停体外循环,我要看真实灌注。”
陆道安突然拍停滚轴泵,黄老的镊子悬在了半空中。
这是违背心脏外科常规手术的冒险举动。
“她心脏停跳23分钟了,无法承受更多缺血了。”
陆道安轻声说着,一旁的助理过来给他额头上贴上降温贴。
这是陆道安的习惯,紧张会导致体温上升,这会影响他的操作精度。
此时,女学生暗红色的血液从冠状动脉动渗出。
陆道安的瞳孔骤然收缩。
“左旋支被钢筋镀层刮破了,0.5mm破口。”
他的缝合针在心室颤动中刺入血管外膜,7-0聚丙烯线以每分钟60针的频率编织出微型补片。
一个顶尖的心脏外科医生手工缝合速度约在每分钟40针左右。
而达芬奇手术机器人缝合速度能达到每分钟八十针。
现在陆道安的操作,已经突破自己常规操作的阈值了。
有可能在这次操作后,陆道安的手术精准度会有不可逆转的影响。
陆道安完成手上的工作后,用股骨牵引器卡住胸骨断面
“老黄,截断他。”
黄老的骨剪咬合瞬间,钢筋碎片擦着陆道安的护目镜飞过,在铅玻璃上撞出蛛网裂痕。